15岁女孩不明原因发热确诊白血病，冷冻11枚老练卵子后进行骨髓移植

liukang20244个月前 (04-24)cgw吃瓜771

因为不明原因发热，15岁的女孩星星（化名）被确诊为白血病。但是骨髓移植前，化疗药物会对她的卵巢功用发生不可逆的损害，或许导致她损失生育功用。

1月29日，汹涌新闻（www.thepaper.cn）记者从上海交通大学医学院隶属仁济医院得悉，该院生殖医学科为星星冷冻了11枚老练卵子，敞开重生的期望。现在，该院生殖医学科专家现已与多家医院的肿瘤专科医师建立了有用的评价和转诊机制，捉住肿瘤医治前的黄金时刻，一起保存下生育力。

生殖科医师正在进行捡卵操作。上海交大医学院隶属仁济医院供图

因“不明原因发热”确诊白血病

星星本年15岁，两年前因“不明原因发热”在上海交通大学医学院隶属上海儿童医学中心（以下简称“儿中心”）确诊“缓慢髓系白血病”。阅历了一年多药物医治，病况操控并不抱负。儿中心血液科主任医师陈静主张星星下一步进行骨髓移植医治。

但是，因为骨髓移植前期需求运用大剂量的化疗药物对患者进行“清髓”医治，这一进程关于星星的生殖体系来说将会是一次“核打击”。因化疗药物会对星星的卵巢功用发生不可逆的损害，在成年后很或许会损失生育功用。

所以，陈静同专心儿童生育力保存的儿中心普外科主任医师姜大朋进行充沛评价，考虑到星星骨髓移植后的长时刻生计状况比较达观，很或许会面对成年结婚后的生育问题，因而主张星星在骨髓移植医治前进行生育力保存。

幸亏的是，现在星星病况尚可，间隔骨髓移植发动还有必定的时刻，15岁的星星现已有正常的月经来潮，这为星星经过卵子冷冻进行生育力保存供给了条件。随后，星星被快速转诊至仁济医院生殖医学科生育力保存团队。

冷冻11枚老练卵子后，承受骨髓移植

经过进一步评价卵巢储藏功用后，仁济医院生殖医学科主任孙贇与星星进行了深化的交流，缓解了她和家人的心思担负，并拟定了适宜青少年的生育力保存计划，快速发动了对星星的促排卵医治。

关于像星星这样的儿童肿瘤患者而言，围手术期的安全也是重中之重。取卵手术前，仁济医院生育力保存团队的副主任医师钮怡超和麻醉科医师评论拟定了具体的出血、感染等危险防控计划。

终究取卵手术顺利进行，成功为星星冷冻了11枚老练卵子。星星承受骨髓移植后，假如病况完全缓解，未来有望生育自己的宝宝。

专家表明，现在我国儿童恶性肿瘤发病率位居全球第二位，其间占比最多的为血液体系恶性肿瘤。血液体系肿瘤中可经过骨髓移植医治的儿童患者一般预后较好。现在儿童恶性肿瘤患者的生计率逐步进步，5年生计率现已超越80%。但是肿瘤放化疗、儿童骨髓移植以及手术医治等方法，均或许导致儿童肿瘤患者在成年后生育功用衰竭，乃至完全损失生育功用。

“儿童肿瘤患者是现在咱们特别重视的生育力保存服务人群。确诊恶性肿瘤的儿童患者爸爸妈妈往往只是重视了疾病自身的医治，此刻咱们的儿童肿瘤专科医师在充沛评价患者病况及预期生计率的状况下，为患者供给及时的生育力保存主张和协助会抢救这部分患者的生育功用。”孙贇着重，确诊恶性肿瘤的患者在肿瘤医治前存在一个“黄金时刻窗”，一旦错失，在开端肿瘤放化疗医治后将很难对患者的生育功用采纳有用的保护措施。

孙贇进一步表明，关于转诊至仁济医院生殖医学科的儿童肿瘤患者，其团队会依据小患者的年纪、青春期发育状况、卵巢储藏状况及医治前的窗口时刻，在不影响肿瘤医治的状况下供给适宜的生育力保存计划，第一时刻发动生育力保存的流程。

“假如患儿不像星星相同有满足时刻进行促排卵医治，或许还没有进入青春期，咱们也可认为她们冷冻卵巢安排，后续相同能够康复患者的生育及内分泌功用。”孙贇说。

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